МАХАЧКАЛА, 30 мая – РИА «Дагестан». В преддверии Всемирного дня без табака, который ежегодно отмечается 31 мая, корреспондент РИА «Дагестан» поговорил с главным врачом ГБУ РД «Республиканский наркологический диспансер» Салихат Омаровой о том, почему употребление никотина в подростковом возрасте — это не просто «вредная привычка», а серьезная угроза развитию личности.

Салихат Омарова подчеркивает: в обществе укоренился опасный миф, что курение — это лишь баловство. На деле никотин является психоактивным веществом, вызывающим быстрое привыкание. Подростковый организм особенно уязвим, так как в этот период активно формируется нервная система и головной мозг.

«В это время развиваются и психологические механизмы самоконтроля, эмоциональной устойчивости, способность концентрироваться, принимать решения, усваивать новую информацию. Никотин вмешивается в эти процессы, ослабляя, а порой и препятствуя их формированию. Чем раньше начинается употребление, тем выше риск быстрого формирования зависимости и более выраженного негативного влияния на здоровье», – говорит Омарова.

Родители и педагоги часто списывают утомляемость, перепады настроения и падение успеваемости на «возрастные особенности», не подозревая, что причиной может быть сформировавшаяся зависимость.

Кроме того, никотин оказывает серьезное влияние на сердечно-сосудистую систему. Он вызывает спазм сосудов, учащает сердечный ритм, повышает артериальное давление, снижает выносливость и вызывает головные боли.

Врач развеяла два главных заблуждения: миф об «антистрессовом» эффекте никотина и иллюзии личного контроля – «я брошу тогда, когда я захочу». Эти установки подпитывает развитие зависимости. Подросток попадает в замкнутый круг: он курит, чтобы избавиться от нервозности, которую само же курение и провоцирует.

Как отмечает специалист, сегодня медицина рассматривает никотиновую зависимость как заболевание. В государственной системе медицинского наблюдения учитываются состояния, связанные с употреблением никотина, включая зависимость и синдром отмены.

«Это важный аспект, мы говорим не о слабости характера или отсутствии силы воли, а о медицинской проблеме, требующей профилактики, поддержки и иногда профессиональной помощи», – заявила Омарова.

Несмотря на то, что в Дагестане, согласно статистической форме №11, уровень выявляемости таких расстройств ниже среднероссийских показателей (в среднем по стране курят 18-19% взрослых), расслабляться нельзя. Официальные данные отражают лишь тех, кто обратился в клинику, в то время как подростковое увлечение вейпами и сигаретами чаще всего остается в тени.

«Медицинский учет ведется отдельно для несовершеннолетних и взрослых в рамках государственной системы наблюдения, включая статистическую форму №11, где фиксируются расстройства, связанные с употреблением никотина. Однако важно понимать, что подростковое употребление никотина часто остается скрытым, поэтому медицинская выявляемость всегда ниже реальной распространенности», – подчеркивает она.

Салихат Омарова отмечает, что риску подвержены оба пола, однако мотивы и механизмы привыкания у юношей и девушек имеют свою специфику. У юношей чаще играет роль компания, стремление к эксперименту, демонстративность поведения. У девушек зависимость чаще формируется на фоне эмоциональных факторов: тревоги, переживаний, желания снизить стресс, стремления соответствовать окружению. При этом девушки нередко тяжелее переносят эмоциональные проявления синдрома отмены. Также девушки значительно реже обращаются за помощью, так как боятся общественного порицания.

Если ребенок начинает курить ежедневно, физическая зависимость может сформироваться всего за 2-6 недель. Косвенными признаками могут быть необычные устройства, сладковатые запахи в комнате, частые выходы «на несколько минут» и необъяснимые расходы, вдруг возникшие у ребенка.

Врач отмечает, что безопасных альтернатив обычным сигаретам не существует. Сигареты опасны продуктами горения и канцерогенами. Электронные устройства и системы нагревания сохраняют никотиновую зависимость и воздействие химических веществ на организм. Бездымные никотиновые продукты также быстро вызывают привыкание и оказывают влияние на сосуды, сердце и нервную систему.

Сам термин «безникотиновый» часто создает ложное чувство безопасности. Во-первых, состав не всегда соответствует маркировке. Во-вторых, аэрозоль в составе не является безвредным. При нагревании компонентов жидкостей образуются вещества, способные раздражать дыхательные пути, вызывать кашель, сухость слизистых, першение – это называется «попкорновая болезнь». Кроме того, формируется поведенческая привычка, которая облегчает переход к никотинсодержащим продуктам.

Если в семье столкнулись с этой проблемой, первый шаг — обращение к педиатру, врачу общей практики или школьному врачу. При необходимости подросток направляется к психологу, психотерапевту либо наркологу.

В отличие от взрослых протоколов, у подростков упор делается на психологические и поведенческие методы (семейная терапия, работа с эмоциями, мотивационные беседы). Медикаменты назначаются крайне осторожно и только по строгим показаниям. Главная задача — не просто прекратить употребление, а предупредить повторное формирование зависимости.

«Профилактика должна строиться на доверии, а не на наказаниях. Родителям важно разговаривать с подростками спокойно, без давления и запугивания, объясняя реальные последствия. А подросткам я бы сказала следующее: здоровье — это ресурс, который определяет качество вашей жизни на годы вперед. Иногда самое сильное решение — не попробовать вовсе или вовремя остановиться, сохранив свободу от зависимости и возможность полноценно реализовать себя в будущем», – рекомендует врач.

Омарова отмечает, что законодательные ограничения — необходимый инструмент, снижающий доступность продукции. Однако запрет не решает проблему полностью, если он не подкреплен профилактической работой. Подросток может получить доступ к никотинсодержащим изделиям через старших знакомых, интернет-торговлю или нелегальные продажи. «Максимальный эффект достигается только при сочетании контроля, просвещения и участия семьи», – заявила нарколог.

Несмотря на то, что Дагестан традиционно демонстрирует более низкие показатели курения по сравнению со среднероссийскими значениями, новые формы никотиновой продукции требуют перестройки профилактической работы. Усиливается межведомственное взаимодействие здравоохранения, образования, профилактических служб, ведется работа с родителями и подростками, расширяются информационные программы по формированию ответственного отношения к здоровью. В частности, сотрудники диспансера регулярно принимают участие в профилактических лекциях, семинарах, акциях для подростков, молодежи, родителей, педагогов.

«Исследования показывают – чем раньше подросток сталкивается с психоактивными веществами, тем выше вероятность формирования рискованного поведения, снижения критичности к зависимостям и поиска новых способов стимуляции в будущем. Никотиновая зависимость — важный маркер повышенной уязвимости», – подытожила Омарова.